FORM DAFTAR ULANG PESERTA DIDIK 2025 SMPN2 KOTA PONTIANAK

KEPADA YANG TERHORMAT PESERTA DIDIK YANG TELAH LULUS SELEKSI SPMB 2025 DAN SUDAH LAPOR DIRI. UNTUK MENGISI FORM BERIKUT.MOHON DATA INI DIISI DENGAN DATA SEBENARNYA.UNTUK KEPERLUAN ADMINISTRASI SEKOLAH, DATA POKOK PENDIDIKAN DAN IJAZAH ELEKTRONIK. MOHON DIISI DENGAN TELITI.

Jenis Pendaftaran *

Pilihan SUDAH LAPOR DIRI

Jalur Pendaftaran *

Pilihan AFIRMASI DOMISILI PRESTASI MUTASI

NIK SISWA *

Nama Sekolah Asal *

Tahun Lulus *

Disabilitas

Pilihan Ya tidak

Nomor Kartu Keluarga *

DATA PRIBADI

Nama Lengkap *

NISN *

Jenis Kelamin *

Pilihan Laki-laki Perempuan

Tempat Lahir *

Tanggal Lahir *

Agama dan Kepercayaan *

Pilihan Islam Kristen / Protestan Kristen Katholik Hindu Budha Khong Hu Chu

Kewarganegaraan *

Pilihan Warga Negara Indonesia (WNI) Warga Negara Asing (WNA)

Alamat Jalan *

Desa/Kelurahan *

Kecamatan *

Kabupaten/Kota *

Kode Pos *

Tempat Tinggal *

Pilihan Bersama Orang Tua Wali Kos Asrama Panti Asuhan Lainnya

Anak Ke Berapa *

Jumlah Saudara Kandung *

Memiliki KIP (kartu Indonesia pintar) *

Pilihan Tidak Ya

Nama Wali Murid(jika tidak punya orgtua)

Tempat,tangal lahir wali murid

DATA AYAH KANDUNG

Nama Lengkap Ayah

NIK Ayah

Tempat Lahir Ayah

Tanggal Lahir Ayah

Pendidikan Ayah

Pilihan Tidak sekolah Putus SD SD Sederajat SMP Sederajat SMA Sederajat D1 D2 D3 D4/S1 S2 S3

Pekerjaan Ayah

Pilihan Tidak bekerja Nelayan Petani Peternak PNS/TNI/POLRI Karyawan Swasta Pedagang Kecil Pedagang Besar Wiraswasta Wirausaha Buruh Pensiunan Lain-lain BUMN Honorer

Penghasilan Bulanan Ayah

Pilihan Kurang dari Rp 1.000.000 Rp 1.000.000 - Rp 2.000.000 Lebih dari Rp 2.000.000 Kurang dari Rp. 500.000 Rp. 500.000 - Rp. 999.999 Rp. 1.000.000 - Rp. 1.999.999 Rp. 2.000.000 - Rp. 4.999.999 Rp. 5.000.000 - Rp. 20.000.000 Lebih dari Rp. 20.000.000 Tidak Berpenghasilan Lainnya

DATA IBU KANDUNG

Nama Lengkap Ibu *

NIK Ibu *

Tempat Lahir Ibu *

Tanggal Lahir Ibu *

Pendidikan Ibu *

Pilihan Tidak sekolah Putus SD SD Sederajat SMP Sederajat SMA Sederajat D1 D2 D3 D4/S1 S2 S3

Pekerjaan Ibu *

Pilihan Tidak bekerja Nelayan Petani Peternak PNS/TNI/POLRI Karyawan Swasta Pedagang Kecil Pedagang Besar Wiraswasta Wirausaha Buruh Pensiunan Lain-lain BUMN Honorer

Penghasilan Bulanan Ibu *

Pilihan Kurang dari Rp 1.000.000 Rp 1.000.000 - Rp 2.000.000 Lebih dari Rp 2.000.000 Kurang dari Rp. 500.000 Rp. 500.000 - Rp. 999.999 Rp. 1.000.000 - Rp. 1.999.999 Rp. 2.000.000 - Rp. 4.999.999 Rp. 5.000.000 - Rp. 20.000.000 Lebih dari Rp. 20.000.000 Tidak Berpenghasilan Lainnya

KONTAK

NOMOR HP AYAH *

NOMOR HP IBU *

NOMOR HP WALI ATAU LAINNYA *

UNGGAH DOKUMEN

Unggah Kartu Keluarga *

File harus JPG/JPEG/PNG/PDF dan ukuran file maksimal 16MB

Unggah Ijazah/SKL *

File harus JPG/JPEG/PNG/PDF dan ukuran file maksimal 16MB

Lapor Diri

File harus JPG/JPEG/PNG/PDF dan ukuran file maksimal 16MB

Masukkan kode pada gambar ini

Saya bertanggung jawab atas kebenaran data yang saya kirimkan diatas.

Daftar Sekarang